Új év, új élet: viszlát, zsírmáj!

A zsírmáj tipikus civilizációs betegség. Eredetét tekintve megkülönböztetünk alkoholos és nem alkoholos zsírmájat, előbbit, ahogy neve is mutatja, a túlzott alkoholfogyasztás okozza. A továbbiakban elsősorban nem ezzel a típussal, hanem a nem alkoholos eredetű zsírmájjal szeretnénk egy kicsit bővebben foglalkozni.

Ez a betegség a lakosság több mint 20 százalékát érinti, az arány a fejlett nyugati országokban elérheti a 40-50 százalékot is, ellenben Afrikában kevesebb mint 10 százalék a gyakorisága.

Mik a máj legfontosabb feladatai?

• koleszterin-epesavak termelése

• anyagcseretermékek lebontása, átalakítása

• méregtelenítés

• vércukor szabályozása

• zsír-, szénhidrát-, vitamin-, vasraktározás

• immunfolyamatok

 

Hogyan alakul ki a zsírmáj?

A zsírmáj úgy alakul ki, hogy a trigliceridek (a sejtek fő energiaforrásai, amelyek glicerinből és különböző zsírsavakból épülnek fel) túlzott mértékben felhalmozódnak a májsejtekben. Maga a raktározás teljesen normális, ősi, genetikailag kódolt folyamat. A szervezet a túlélés érdekében a felesleges táplálékot elraktározza, majd éhezés alkalmával felhasználja. A probléma a túlzott felhalmozódással van, ma már nem túlzás elhízási járványról beszélni a fejlett országokban. Ennek következtében már a gyermekek körében is megjelent a betegség, akiknél fiatal felnőtt korukban már fellelhetők a májon a szerkezeti átépülés jelei.

A triglicerid felhalmozódását követően szabadgyök-termelődés, gyulladásos folyamat indul meg a szervezetben. Amennyiben a gyulladás tartósan (ez zsírmáj esetén egy-két évtizedet jelent) fennáll, kötőszövetes átépülés, végstádiumban májcirrózis jellemzi. A máj súlyos kötőszövetes állapota rákmegelőző állapot. Egyes becslések szerint 2030-ra a májrákok mögött a leggyakrabban a zsírmáj áll majd, 2060-ra pedig a májtranszplantációk vezető oka lesz ez a kórkép.

A fő kockázati tényezők

Önmagában az elhízás háromszorosára emeli a májdaganatok kialakulási esélyét, cukorbetegség esetén ez négyszeres kockázatot jelent a májrák előfordulására.

• 2-es típusú cukorbetegség, csökkent glükóztolerancia

• elhízás (főleg a hasi típusú)

• mozgáshiány

• magas vérzsírszint (hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia)

• PCOS (policisztás ovárium szindróma)

• pajzsmirigy-alulműködés (hipotireózis)

• obstruktív alvási apnoe

• egyes gyógyszerek (hormonok, szteroidkezelés)

• terhességi másodlagos zsírmáj

• idült hepatitisek (hepatitis C) másodlagos zsírmája

• éhezés

• hasnyálmirigy-betegség, felszívódási zavar, gyulladásos bélbetegségek

• ritka anyagcsere-betegségek, pl. Wilson-kór

• genetikai okok

 

A zsírmáj tünetei

Fontos tudni, hogy a nem alkoholos zsírmáj tünetei már csak előrehaladott állapotban specifikusak.

• jobb oldali nyomásérzékenység

• puffadás

• hasi diszkomfortérzés

• étvágytalanság

• nagy fokú fáradékonyság

• a máj tapintható megnagyobbodása

• előrehaladott esetben sárgaság, hasvíz megjelenése, bevérzések a bőrön

 

Ha túlsúlyosak vagyunk, illetve a tünetek bármelyikét észleljük magunkon, érdemes felkeresnünk a Swiss Prémium Egészségközpont hepatológus szakorvosát. A hepatológia a máj és az epeutak betegségeivel foglalkozó orvosi szakterület. A gasztroenterológus-hepatológus szakorvos a máj-epeúti betegségek diagnózisát és kezelését, valamint a krónikus májbetegek gondozását végzi.