2023-01-04
Új év, új élet: viszlát, zsírmáj!
A zsírmáj egy olyan betegség, ami a túlsúlyos emberek 80 százalékát érinti. Az év kezdete jó alkalom arra, hogy a kellemetlen tüneteinket komolyan vegyük, és szakember segítségét kérve megszabaduljunk ettől a később komoly bajt okozó egészségügyi problémától.
A zsírmáj tipikus civilizációs betegség. Eredetét tekintve megkülönböztetünk alkoholos és nem alkoholos zsírmájat, előbbit, ahogy neve is mutatja, a túlzott alkoholfogyasztás okozza. A továbbiakban elsősorban nem ezzel a típussal, hanem a nem alkoholos eredetű zsírmájjal szeretnénk egy kicsit bővebben foglalkozni.
Ez a betegség a lakosság több mint 20 százalékát érinti, az arány a fejlett nyugati országokban elérheti a 40-50 százalékot is, ellenben Afrikában kevesebb mint 10 százalék a gyakorisága.
Mik a máj legfontosabb feladatai?
• koleszterin-epesavak termelése
• anyagcseretermékek lebontása, átalakítása
• méregtelenítés
• vércukor szabályozása
• zsír-, szénhidrát-, vitamin-, vasraktározás
• immunfolyamatok
Hogyan alakul ki a zsírmáj?
A zsírmáj úgy alakul ki, hogy a trigliceridek (a sejtek fő energiaforrásai, amelyek glicerinből és különböző zsírsavakból épülnek fel) túlzott mértékben felhalmozódnak a májsejtekben. Maga a raktározás teljesen normális, ősi, genetikailag kódolt folyamat. A szervezet a túlélés érdekében a felesleges táplálékot elraktározza, majd éhezés alkalmával felhasználja. A probléma a túlzott felhalmozódással van, ma már nem túlzás elhízási járványról beszélni a fejlett országokban. Ennek következtében már a gyermekek körében is megjelent a betegség, akiknél fiatal felnőtt korukban már fellelhetők a májon a szerkezeti átépülés jelei.
A triglicerid felhalmozódását követően szabadgyök-termelődés, gyulladásos folyamat indul meg a szervezetben. Amennyiben a gyulladás tartósan (ez zsírmáj esetén egy-két évtizedet jelent) fennáll, kötőszövetes átépülés, végstádiumban májcirrózis jellemzi. A máj súlyos kötőszövetes állapota rákmegelőző állapot. Egyes becslések szerint 2030-ra a májrákok mögött a leggyakrabban a zsírmáj áll majd, 2060-ra pedig a májtranszplantációk vezető oka lesz ez a kórkép.
A fő kockázati tényezők
Önmagában az elhízás háromszorosára emeli a májdaganatok kialakulási esélyét, cukorbetegség esetén ez négyszeres kockázatot jelent a májrák előfordulására.
• 2-es típusú cukorbetegség, csökkent glükóztolerancia
• elhízás (főleg a hasi típusú)
• mozgáshiány
• magas vérzsírszint (hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia)
• PCOS (policisztás ovárium szindróma)
• pajzsmirigy-alulműködés (hipotireózis)
• obstruktív alvási apnoe
• egyes gyógyszerek (hormonok, szteroidkezelés)
• terhességi másodlagos zsírmáj
• idült hepatitisek (hepatitis C) másodlagos zsírmája
• éhezés
• hasnyálmirigy-betegség, felszívódási zavar, gyulladásos bélbetegségek
• ritka anyagcsere-betegségek, pl. Wilson-kór
• genetikai okok
A zsírmáj tünetei
Fontos tudni, hogy a nem alkoholos zsírmáj tünetei már csak előrehaladott állapotban specifikusak.
• jobb oldali nyomásérzékenység
• puffadás
• hasi diszkomfortérzés
• étvágytalanság
• nagy fokú fáradékonyság
• a máj tapintható megnagyobbodása
• előrehaladott esetben sárgaság, hasvíz megjelenése, bevérzések a bőrön
Ha túlsúlyosak vagyunk, illetve a tünetek bármelyikét észleljük magunkon, érdemes felkeresnünk a Swiss Prémium Egészségközpont hepatológus szakorvosát. A hepatológia a máj és az epeutak betegségeivel foglalkozó orvosi szakterület. A gasztroenterológus-hepatológus szakorvos a máj-epeúti betegségek diagnózisát és kezelését, valamint a krónikus májbetegek gondozását végzi.